Обґрунтування диференційованого застосування стоматологічних матеріалів для підвищення ефективності лікування незнімними конструкціями зубних протезів (огляд літератури)

Анотація

У статті розглянуто сучасні підходи до вибору матеріалів і систем фіксації при виготовленні незнімних ортопедичних зубних конструкцій. Показано, що їх надійність і довговічність залежать не лише від властивостей матеріалу, а й від типу цементу та адгезивної системи. Проаналізовано фізико-механічні властивості металокераміки, кераміки, діоксиду цирконію, композитних матеріалів і металевих сплавів. Встановлено, що модифіковані склоіономерні та композитні адгезивні цементи забезпечують більш міцну фіксацію порівняно з традиційними. Показано значення цифрових технологій CAD/CAM та пресування, які підвищують точність прилягання конструкцій, зменшують ризик мікропроникності та виникнення ускладнень. Обґрунтовано необхідність диференційованого вибору матеріалів і систем фіксації для підвищення ефективності ортопедичного лікування та довговічності незнімних конструкцій.
Мета: провести аналіз науково-практичних робіт вітчизняних та зарубіжних авторів щодо диференційованого застосування сучасних стоматологічних матеріалів при виготовленні та фіксації незнімних конструкцій зубних протезів.
Результати. У результаті пошуку наукових публікацій у базах даних PubMed, Scopus, Web of Science та Google Scholar було виявлено 428 джерел, що потенційно відповідали темі дослідження. Після видалення 112 дублікатів для подальшого аналізу залишилося 316 публікацій. Під час первинного скринінгу назв і анотацій було виключено 198 робіт, тому для повнотекстового аналізу відібрано 118 статей. Після детального аналізу змісту виключено ще 72 публікації через невідповідність тематиці або відсутність релевантних результатів. У підсумку до систематичного огляду включено 46 наукових статей. До аналізу включали оригінальні дослідження, систематичні огляди та метааналізи, присвячені застосуванню стоматологічних матеріалів у незнімному ортопедичному протезуванні та оцінці їх фізико-механічних або клінічних властивостей. Враховувалися повнотекстові статті українською та англійською мовами. З аналізу виключали дублікати, тези конференцій, короткі повідомлення, клінічні випадки та публікації без повного тексту.
Висновки. Ефективність ортопедичного лікування із застосуванням незнімних зубних протезів значною мірою залежить від диференційованого вибору стоматологічних матеріалів на різних клінічних етапах. Фізико-механічні властивості матеріалів, їх адгезивні характеристики та розмірна стабільність впливають на точність виготовлення конструкцій, якість крайового прилягання і довговічність реставрацій. Застосування сучасних еластомерних відбиткових матеріалів і цифрових технологій підвищує точність передачі анатомічних структур, а використання адгезивних композитних цементів забезпечує міцніше з’єднання з тканинами зуба та зменшує ризик мікропроникності.