Зміни об’єму верхніх дихальних шляхів у процесі ортодонтичного лікування дітей із зубощелепними деформаціями, що супроводжуються мовленнєвими порушеннями

Єлизавета Цвєла; Мирослава Котова; Валерій Філоненко; Альона Мельник

doi:10.64124/DMR-2026-1-ORTH-1

Автор(и)

Єлизавета Цвєла Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Автор https://orcid.org/0009-0009-4080-0161
Мирослава Котова Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Автор https://orcid.org/0009-0006-5154-005X
Валерій Філоненко Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Автор https://orcid.org/0000-0003-1060-9058
Альона Мельник Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Автор https://orcid.org/0000-0001-9397-5445

DOI:

https://doi.org/10.64124/DMR-2026-1-ORTH-1

Ключові слова:

комп’ютерна томографія, дихальні шляхи, розширення, верхня щелепа, об’єм порожнини рота

Анотація

Зубощелепні деформації часто супроводжуються мовленнєвими порушеннями, що спричинені змінами зубощелепних взаємовідношень показників функціональної активності жувальних м’язів, колового м’яза рота, губ та язика.
Мета: визначити зміни об’єму верхніх дихальних шляхів у результаті розширення верхньої щелепи у процесі ортодонтичного лікування дітей із зубощелепними деформаціями, що супроводжуються мовленнєвими порушеннями.
Матеріал і методи. Зміни у дихальних шляхах аналізували порівнянням томограм до та після комплексного лікування.
Результати. Розширення верхньої щелепи приводить до розширення дна порожнини носа, наслідком чого є розширення дихальних шляхів, що зумовлює збільшення потоку повітря, яке вдихається через ніс. Об’єм верхніх дихальних шляхів розраховували для кожного пацієнта. Після лікування середнє збільшення становило 6,80 ± 5,77 мл. Максимальне збільшення — 20,22 мл, мінімальне — 0,78 мл. У одного пацієнта зафіксовано від’ємний результат.
Висновки. За допомогою конусно-променевої комп’ютерної томографії об’єктивно доведено середнє збільшення об’єму верхніх дихальних шляхів на 6,80 ± 5,77 мл після розширення верхньої щелепи на зубоальвеолярному рівні, чим досягнуто покращення результатів ортодонтичного лікування і корекції звуковимови.

Посилання

1. Bezvushko, E.V., & Miskiv, A.P. (2015). Dynamics of prevalence of dentofacial anomalies in children of Lviv region. Bulletin of problems biology and medicine, 2(2), 21–24. [Безвушко Е. В., & Міськів А. П. (2015). Динаміка поширеності зубощелепних аномалій у дітей Львівської області. Вісник проблем біології і медицини, 2(2), 21–24] [in Ukrainian].

2. Boytsanyuk, S. I., Falinsky, M. M., & Ostrovsky, P. Y. (2017). Prevalence of dentofacial anomalies among school-age children in Ternopil. Young Scientist, 5, 57–60. [Бойцанюк С. І., Фалінський М. М., & Островський П. Ю. (2017). Поширеність зубощелепних аномалій серед дітей шкільного віку м. Тернополя. Молодий вчений, 5, 57–60.]. [in Ukrainian].

3. Kuroedova, V. D., & Makarova, A. N. (2012). Prevalence of dental anomalies in adults and the proportion of asymmetrical forms among them. World of Medicine and Biology, 4, 31–35. [Куроєдова В. Д., & Макарова А. Н. (2012). Поширеність зубощелепних аномалій у дорослих та частка асиметричних форм серед них. Світ медицини та біології, 4, 31–35.]. [In Ukrainian].

4. Zayats, O. R., & Ozhohan, Z. R. (2020). Prevalence of dentofacial anomalies in children of Ivano-Frankivsk region. Actual Dentistry, 1, 68–72. [Заяць О.Р ., & Ожоган З. Р. (2020). Поширеність зубощелепних аномалій у дітей Івано-Франківської області. Сучасна стоматологія, 1, 68–72.]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-1-68 [in Ukrainian].

5. Drok, V. O. (2018). Prevalence of dental and maxillofacial anomalies and periodontal diseases among adolescents. Ukrainian Dental Journal, 1, 72–74. [Дрок В. О. (2018). Поширеність зубощелепних аномалій і захворювань пародонта серед підлітків. Український стоматологічний альманах, 1, 72–74]. DOI: https://doi.org/10.31718/2409-0255.1.2018.17 [in Ukrainian].

6. Flis, P. S., Filonenko, V. V., & Doroshenko, N.M. (2016). Frequency and prevalence of anomalies and deformations of the dentofacial apparatus during the period of mixed occlusion. Ukrainian Dental Journal, 1(1), 75–78. [Фліс П. С., Філоненко В. В., Дорошенко Н. М. (2016). Частота і розповсюдженість аномалій та деформацій зубощелепного апарату в період змінного прикусу. Український стоматологічний альманах, 1(1), 75–78.]. [in Ukrainian].

7. Flis, P. S., Rashchenko, N. V., Filonenko, V. V., & Melnyk, A. O. (2018). Prevalence of dentofacial anomalies and speech disorders among children aged 6–12 years. Actual Dentistry, 4, 54–57. [Фліс П. С., Ращенко Н. В., Філоненко В. В., Мельник А. О. (2018). Поширеність зубощелепних аномалій та мовленнєвих порушень серед дітей віком 6–12 років. Сучасна стоматологія, 4, 54–57.]. [in Ukrainian].

8. Melnyk, A., & Filonenko, V. (2023). Clinical and Phonetic Features of Dentognathic Deformations, Their Orthodontic Treatment. In: L. C. Ardelean & L.-C.C. Rusu (Eds.). Human Teeth—From Function to Esthetics. UK: IntechOpen (р. 315–333). DOI: https://doi.org/10.5772/intechopen.109636.

9. Vishemirska, T. A. (2019). Relationship between occurrence of sagittal malocclusion and impaired nasal breathing. Actual Dentistry, 5, 92–95 [Вишемирська Т. А. (2019). Взаємозв’язок виникнення сагітальних аномалій прикусу з порушенням носового дихання. Сучасна стоматологія, 5, 92–95.]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2019-5-92 [in Ukrainian].

10. Drohomyretska, M. S., & Sadek, Abu S. M. (2022). Assessment of the position of the hyoid bone in patients with distal occlusion with normal and impaired respiratory function. Innovation in stomatology, 3, 25–31. [Дрогомирецька М. С., Садек Абу С. М. (2022). Оцінка положення під’язикової кістки у пацієнтів із дистальним прикусом при нормальній та порушеній функції дихальних шляхів. Інновації в стоматології, 3, 25–31.]. DOI: https://doi.org/10.35220/2523-420X/2022.1.4 [in Ukrainian].

11. Trofimenko, M. V. (2010). Orthodontic treatment of 6–9-year-old patients with pathological functions of swallowing and speech [Abstract of Ph.D. dissertation. Ukrainian Medical Stomatological Academy]. Repository of Poltava State Medical University [Трофименко М. В. (2010). Ортодонтичне лікування пацієнтів віком 6–9 років з порушенням функцій ковтання та мовлення [Автореф. дис. канд. пед. наук. Українська медична стоматологічна академія]. Репозитарій Полтавського державного медичного університету]. URL: https://repository.pdmu.edu.ua/server/api/core/bitstreams/c18c2847-669a-4216-9087-a1c82cbe7a57/content [in Ukrainian].

12. Khokhlich, O. Ya. (2012). Rehabilitation of patients with dental diseases in the conditions of their professional phonatory activities. Ukrainian Dental Journal, 2(2), 67–71. [Хохліч О. Я. (2012). Реабілітація пацієнтів зі стоматологічними захворюваннями в умовах їхньої професійної фонаторної діяльності. Український стоматологічний альманах, 2(2), 67–71.] [in Ukrainian].

13. Melnyk, V. S., Izai, M. E., & Melnyk, S. V. (2023). Dynamics of the structure of maxillofacial anomalies and analysis of the effectiveness of orthodontic treatment in the period of variable bite. Intermedical Journal, 2, 28–32. [Мельник В. С., Ізай М. Е., Мельник С. В. (2023). Динаміка структури зубощелепних аномалій та аналіз ефективності ортодонтичного лікування у період змінного прикусу. Intermedical Journal, 2, 28–32.]. DOI: https://doi.org/10.32782/2786-7684/2023-2-5 [in Ukrainian].

14. Yakovenko, A. O. (2018). Formation of speech readiness of older preschoolers with speech pathology for integrated learning [Abstract of Ph.D. dissertation. National Pedagogical Dragomanov University]. ENPUIR [Яковенко А.О. (2018). Формування мовленнєвої готовності старших дошкільників з логопатологією до інтегрованого навчання [Автореф. дис. канд. пед. наук. Національний педагогічний університет імені М. П. Драгоманова]. ENPUIR]. URL: http://enpuir.npu.edu.ua/handle/123456789/24655 [in Ukrainian].

15. Flis, P. S., Rashchenko, N. V., Filonenko, V. V., et al. (2018). Algorithm for treating patients with malocclusion and speech disorders. Ukrainian Dental Journal, 4, 60–64. [Фліс П. С., Ращенко Н. В., Філоненко В. В., та ін. (2018). Алгоритм лікування пацієнтів за наявності аномалій прикусу та мовленнєвих порушень. Український стоматологічний альманах, 4, 60–64.]. DOI: https://doi.org/10.31718/2409-0255.4.2018.11 [in Ukrainian].

16. Melnyk, A. O. (2019). Evaluation of the effectiveness of the complex of diagnostic and therapeutic measures in patients with anomalies of the dentoalveolar apparatus accompanied by phonetic disorders. Actual Dentistry, 5(94), 72–75. [Мельник А. О. (2019). Оцінка ефективності комплексу діагностично-лікувальних заходів у пацієнтів з зубощелепними аномаліями, які супроводжувались фонетичними порушеннями. Сучасна стоматологія, 5(94), 72–75.]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2018-5-72-75 [in Ukrainian].

17. Yakovenko, L. M., Chekhova, I. L., Iefimenko, V. P., et al. (2022). Examination of children with surgical diseases of the maxillofacial region. Kyiv: Book-plus [Яковенко Л. М., Чехова І. Л., Єфименко В. П., та ін. (2022). Обстеження дітей із хірургічними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки. Київ: Книга-плюс]. [in Ukrainian].

18. Koskela, A., Neittaanmäki, А., Rönnberg, K., et al. (2020). The relation of severe malocclusion to patients’ mental and behavioral disorders, growth, and speech problems. European Journal of Orthodontics, 43(2), 1–6. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjaa028.

19. Flis, P. S., Filonenko, V. V., & Melnyk, A. O. (2018). Study of the state of ENT-organs in children with anomalies and deformations of dentoalveolar apparatus and speech disorders. Ukrainian Dental Journal, 3, 26–32. [Фліс П. С., Філоненко В. В., Мельник А. О. Дослідження стану ЛОР-органів у дітей з аномаліями та деформаціями зубощелепного апарату і порушенням мовлення. Український стоматологічний альманах, 3, 26–32.]. DOI: https://doi.org/10.31718/2409-0255.3.2018.04 [in Ukrainian].

20. Kostiuchenko-Faifor, O. S., Gunas, I. V., Belik, N. V., et al. (2022). Cephalometric characteristics of the upper respiratory tract in Ukrainian young men and young women with an orthognathic bite without and with the type of face taken into account. Reports of Morphology, 28(3), 56–61. DOI: https://doi.org/10.31393/morphology-journal-2022-28(3)-09.

21. Deeva, Y. V., & Shevchuk, Y. V. (2023). Tactics of treatment of patients with chronic tonsillitis and obstructive sleep apnea syndrome. Otorhinolaryngology, 1–2(6), 62–66. [Дєєва Ю. В., Шевчук Ю. В. Тактика лікування хворих із хронічним тонзилітом і синдромом обструктивного апное сну. Оториноларингологія, 28(3), 56–61.] [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.37219/2528-8253-2023-1-62.

22. Niedzielski, A., Chmielik, L. P., Mielnik-Niedzielska, G., et al. (2023). Adenoid hypertrophy in children: a narrative review of pathogenesis and clinical relevance. BMJ Paediatr Open, 7(1). DOI: https://doi.org/10.1136/bmjpo-2022-001710.

23. Niu, X., Wu, Z.H., Xiao, X. Y., et al. (2018). The relationship between adenoid hypertrophy and gastroesophageal reflux disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore), 97(41), e12540. DOI: https://doi.org/10.1097/md.0000000000012540.

24. Arnett G. W., & Gunson M. J. (2004). Facial planning for orthodontists and oral surgeons. Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop., 126, 290–295. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2004.06.006.